3名感冒患者就醫均未透露「細問下都有篩檢陽、或確診家人重症住院」醫警告:大黑數時代來臨!

3名感冒患者就醫 均未透露「這件事」 醫警告:大黑數時代來臨!

國內3月20日實施輕症免隔,且取消線上看診,輕症者可至醫院就醫。陽明胸腔科醫蘇一峰於臉書發2則文表示,門診有3名「感冒」症狀患者,細問下都有篩檢陽、或確診家人重症住院,且都無主動透露。他在文中標記大黑數時代來臨,並質疑為何不繼續開放線上門診,「慢性病人萬一被感染很容易就變成重症。」

台灣目前實施輕症免隔、免通報,輕症者除例外可回歸醫院看診。該政策宣布後不少醫界人士即提出建言,認為高風險族群,如65歲以上老人、小孩與慢性病患者時,就醫時會增加風險。蘇一峰即在臉書透露他實際看診經驗,也在該篇文章裡標記「大黑數時代」來臨;他指出,門診裡面有3個感冒症狀患者就醫,沒有一個人主動提到新冠肺炎。但是仔細追問之下,才發現有2個一起來自國外返國的病人,4、5天前篩檢是陽性,另外一位則是未篩檢,但是有家人陽性肺炎住院隔離中,而該名病人的X光也是明顯肺炎。

今日蘇一峰再於臉書透露,門診慢性病癌症的患者抱怨,現在要就醫好可怕,因為現在醫院都有許多輕症者可以直接來就醫!他說明慢性病人萬一被感染很容易就變成重症,並質疑「為何不繼續開放線上門診?」

指揮中心發言人羅一鈞表示,國際間防疫政策鬆綁後都回歸常規看診,除非下列例外情形才採取視訊診療:如山地、離島、偏遠地區外,以及考量機構住民染疫緊急就醫需求等。但他強調輕症民眾就醫須戴口罩、勤洗手、主動告知檢驗陽性結果,降低醫護、就診患者感染風險。

大黑數時代來臨!新冠確診數大跳水 胸腔醫看診「肺炎比例高一倍」

中央流行疫情指揮中心日前公布,20日起開始輕症免通報、隔離等新制上路,今(22日)確診數大跳水,國內最新通報新增中重症為119例。對此,重症胸腔科醫師蘇一峰觀察,現在恐是「大黑數時代」。

蘇一峰今在臉書發文,表示門診病患裡有3個是因感冒症狀而就醫,但每一個都沒有主動提到COVID-19,在他仔細追問下才得知,其中兩個一起看診的病人,有一人是從國外回台,4、5天前篩檢結果顯示陽性。

蘇一峰表示,另一名病人則是未做快篩,「但是家人正在陽性肺炎住院隔離中....」而該名病人的X光也是明顯的肺炎。以上情況讓蘇一峰大嘆現在恐怕是「大黑數時代」。蘇一峰也在留言處透露,今日看診的病人肺炎比例比平時高出一倍,他安慰自己「可能只是個案吧…。」

網友看完後心有戚戚焉,「自生自滅時代正式展開,醫護辛苦了」「已經啟動自生自滅程序」,有網友提到,病人在前幾天快篩陽性,看診時卻不主動告知「4、5天前篩檢是陽性…基本做人道理應該要主動講吧?」蘇一峰則是無奈回應,「真的有點太壞。」

輕症免隔第四天!中重症最新疫況 王必勝下午2:00說明

新冠肺炎已影響3年多,終於在禮拜一實施輕症免隔離政策,而實施後本土病例低於千例,昨日更降至119例的中重症個案,不過事實上中重症通報數與這2日都與月平均數相當,本土疫情持續緩降當中。

而今日為實施輕症免隔的第四日,中央流行疫情指揮中心發言人羅一鈞曾說明,因新制確診改為中重症通報,兒童通報數字會比較準確,人數看起來有微幅上升。

據統計,舊制時期65歲以上、64至19歲及18歲至12歲重症比例較無變化,分別為79%、18.9%及0.3%。而今日中重症疫情是否會持續下降,指揮中心將於下午2:00召開記者會,由指揮官王必勝親自主持說明。

基層醫怒「貿然取消視訊看診」老人小孩就醫風險反更高

中央疫情指揮中心宣布自 3 月 20 日起取消輕症免隔離通報,且連視訊看診服務也一起取消,代表民眾若快篩陽性,必要時須親赴就醫,但對此基層醫療院所非常擔心,此舉等同將確診者與一般民眾混雜在院所,就醫風險將增高。

基層醫療協會理事長林應然指出,「衛福部想要讓新冠肺炎輕症者可以免隔離、免通報,回歸常態化沒有問題,但是取消視訊看診,要求民眾一定要到醫院就醫,就是把陽性與陰性的老弱婦孺都聚集在一起,候診的民眾不會擔心嗎?」

在新冠肺炎取消視訊看診的首日,林應然也分享,昨日在診間替確診病人看診時,候診也有很多病人在外頭等待,醫師也不自主壓低音量,就怕外面候診者聽到可能不敢走進診間。

來基層診所看診風險變高

林應然指出,現今高風險長者同樣確診後必須就醫才能開立口服藥物,而輕症者如果篩出陽性,可以選擇在家休養,但如果對症狀有疑慮或未好轉,則無法選擇視訊看診,同樣也需要到診所就醫評估。

但最害怕的是基層診所、小兒科診所本身就有許多老人、小孩和慢性病等高風險患者會來就醫,等同於讓確診者跟可能原本沒有確診的人共同看病候診,讓基層感染風險提高,會不會又有其他民眾接觸後又引發重症。

應保留視訊看診就醫選項

林應然表示,「現今社區可以容忍一定程度的輕症患者,但醫院是高風險場所,有很小孩、老人他們可能都只有打一般感冒疫苗,或者因為這裡痛、哪裡痛來看診,對新冠肺炎的風險自然能降就降,不應該連視訊看診的選擇都沒有。」

另外對於衛福部的規範也前後矛盾,明明呼籲確診者盡量在家休息,不要到人多或聚集場所,「加上診間是比較封閉的場所,也是很多老弱傷殘活動的地方。」輕症者有問題除了就醫這個選項之外,也不應剝奪視訊看診的選擇。

「尤其是父母帶小孩來看診,孩子常常手就會摸來摸去,一不小心很有可能也會跟著感染,幸運的話休息退燒沒事,但萬一有併發症,就很頭痛。」他認為,視訊看診才能保護確診與非確診者、降低基層院所風險。

候診確診者就醫簡易分流

基層醫療協會也發出聲明,強調基層與醫院確診者輕重症分流照護是目前疫情穩定控制最重要的因素,冒然取消視訊看診,將診迫使有就醫需求的確診者直接到院所,極可能增加其他幼童老人的感染機率。

林應然表示,目前如果是高風險患者仍可以到醫院看診,藉此開立口服藥物,輕症患者如果有中重症狀況等危急情況,基層院所也可以立即轉院把關,基層院所目前也盡量讓確診民眾與候診就醫者,能簡易分流在門外等候。

收匿名投訴!名醫被迫停診回應 重症患者門外苦等20分鐘

醫療糾紛事件層出不窮,不過面對無聊的匿名投訴,醫師花時間處理,恐怕會影響其他患者的黃金搶救時機。一名醫師近日收到一封紅色公文,裡頭原來是匿名投訴,當時醫院以最速件處理,醫師只好放下門診病人,花20分鐘回覆,因此耽誤其他病人,讓他忍不住在網路上痛批投訴者。

北市聯醫陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰在臉書發文,表示某天看門診時,突然收到「紅色最速件公文」,讓他第一時間壓力很大,打開前會先想,自己是不是哪裡做錯了?也因為是最速件,蘇一峰只好放下門診的病人,花了20分鐘處理,不過與此同時,門外的十多位患者還苦等看診,其中一位還是重症患者,卻因為一封匿名公文,在外面等了20多分鐘,該患者當天看完診更直接轉到急診處理。

蘇一峰對此感到相當不悅,他直言,匿名的無理投訴不僅騷擾他,還損害了其他病患看診的權益,倘若重症病患因此出事,匿名投訴者能負責嗎?貼文曝光後,網友紛紛在留言區砲轟,「那些人才不會在乎別人的死活」、「醫院也是很有問題,放任無理無聊的人騷擾醫」、「直接報警,不要忍了」、「投訴者就是想害蘇醫師有醫療疏失或糾紛」、「都匿名了,醫院這樣重視?」、「更有問題的是醫院吧!匿名檢舉為何是用最速件,這個依法可以不受理」。

此外,有網友不解,匿名投訴為什麼要立即回覆,蘇一峰再度發文解釋,「沒待過公立醫院不知道,紅色最急件公文專人直送門診,而且常是專人直接站在門診等你寫完,然後拿走你的回覆」,所以醫師為了不讓專人站著苦等,都會在第一時間快寫完交給對方。蘇一峰坦言,「到醫院就醫病人的投訴,立即處理馬上改善,我非常同意」,但這種網路匿名無理持續投訴,上面的機關可以擋下來,接著隔空對醫院喊話「當老闆要保護自己的員工好嗎?」

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