日本1感冒藥注意！一吃驗毒恐陽性

國境解封民眾迫不及待出國，又以日韓兩國最熱門，其中日本藥妝店幾乎是民眾必去的購物場所，不過藥師花逸修提醒，日本藥妝店的眼藥水、感冒藥、腸胃藥等，購買和使用上都有許多注意事項，尤其是相當熱門的大正系列感冒藥，其內含的「可待因」具有成癮性，不僅會使身體產生依賴性，還會影響兒童發育；藥師易麗珍解釋，台灣與日本大正系列最大不同就是劑量，日本因緯度較高、環境較乾，咳嗽等症狀較嚴重，因此可待因添加較多，民眾購買前一定要多方衡量利弊，不然根本像「帶著毒品回國」。

花逸修在「小花藥師｜社區藥局筆記」中，指出日本藥妝的5大熱銷商品，使用時需警慎，其中特別點名「大正系列感冒藥」，因為日版大正中添加「Dihydrocodeine」（雙氫可待因），讓許多人認為效用大於台灣版本，但這樣的強效鎮咳成分，在台灣並未核准添加使用於綜合感冒藥中；可待因具有成癮性，且有呼吸抑制的風險，未滿12歲兒童以及哺乳孕婦不可使用，毒品尿液檢測時可能會呈現陽性 ，有可能影響當兵或職業軍人，且造成負面後果後需自負責任，無法申請藥害救濟。

藥師易麗珍補充，日版大正在可待因的添加量約為8毫克，相較於台灣，一般醫療院所的止咳藥並不會添加，除非止咳情況對患者效果極為不佳，才會加入最多5毫克的可待因。易麗珍進一步說明，可待因能抑制中樞神經，所以止咳效果才會好，但日本之所以能在成藥中添加，主要是因為日本地處緯度高，乾燥的環境會讓咳嗽等症狀加劇所導致，在台灣其實不需要用到如此高風險的藥物；且除了成人會產生依賴性，導致一般藥物效用降低，12歲以下兒童服用還可能導致影響發育，在不能使用藥害救濟的情況下可說是得不償失。

除了大正系列外，花逸修也提及，「EVE系列止痛藥」中含有Allylisopropylacetylurea鎮定劑成分，許多人會拿來抑制頭痛，但此成分在台灣也尚未核准使用，長期服用可能會造成嗜睡，影響行車安全，過去也有患者曾出現血小板低下的不良反應，且造成負面後果後也需自負責任，無法申請藥害救濟。

其餘藥物部分，花逸修提醒，眼藥水外盒若標示「結膜炎」適用的眼藥水，雖然內含血管收縮劑成分，可幫助消除眼球的血絲，但切忌連續使用超過7天，否則可能會導致「反彈性充血」。

熱門腸胃藥「太田胃散」日版成分和台版並無太大區別，但此胃藥含強鹼碳酸氫鈉，不建議每日使用，專門整腸的Wakamoto、表飛鳴系列則是5歲以下兒童禁用。最後是合利他命系列的B群，包括「B1、B6、B12」都屬於高劑量B群，服用會輕微阻斷痛覺傳導，但會影響神經修復。提醒民眾，若從國外購入藥品，最好以個人使用為主，以免供他人使用時無心觸法。

服用日本1感冒藥恐驗出毒品反應　藥師提醒「無法申請救濟」別當伴手禮

日本一向是台灣民眾旅遊首選之地，當地藥妝店也因選擇多樣受國內消費者青睞。不過有藥師提醒，日本藥妝店所販賣的眼藥水、感冒藥、止痛藥等熱門商品，因成分多少有些副作用，尤其是知名的大正系列感冒藥，服用後毒品尿檢可能呈陽性反應，且無法申請藥害救濟，服役者或職業軍人須特別留意。

藥師花逸修在「小花藥師｜社區藥局筆記」點名日本藥妝店5大熱銷商品，提醒國人購買須知事項。首先是眼藥水，外盒包裝包含「抗過敏/花粉」「抗發炎」「抗疲勞」「營養劑」各種標示，若購買標示為「結膜炎」的眼藥水，必須注意，因為含有「血管收縮劑」成份，不可連續使用超過7天，避免造成「彈性充血」。

感冒藥部分則要留意大正系列感冒藥，其藥品添加強效鎮咳成份「Dihydrocodeine」，國內並未核准使用於綜合感冒藥內，服用後有毒性成癮、呼吸抑制風險，未滿12歲孩童及孕婦切勿使用，另外毒品尿液檢測也可能呈陽性反應，當兵或職業軍人需小心使用，因為此藥無法申請藥害救濟。

無法申請藥害救濟的還有EVE系列止痛藥，其主要成份為Ibuprofen，含有Allylisopropylacetylurea鎮定劑成份，服用後可能造成嗜睡、血小板低下等狀況，同樣在台灣尚未核准使用。花逸修補充，許多人之所以認為EVE系列止痛藥效果超群，是因為成份添加Allylisopropylacetylurea鎮定劑以及無水咖啡因，達到緩解緊縮型頭痛與血管舒張型頭痛，若民眾嚴重到需要依賴EVE才能緩解不適，建議趕緊就醫。

腸胃藥部分則要留意太田胃散，此藥含強鹼碳酸氫鈉，故不建議天天服用。最後是常見的屬於高劑量B群合利他命系列，具輕微阻斷痛覺傳導與修復神經作用，系列商品B1、B6、B12因不含B2核黃素，服用後排出的尿液不會呈黃色。

吃「日本1感冒藥」恐驗出毒品反應？ 藥師曝原因：不須過度緊張

藥妝店是不少民眾去日本旅遊時必去的購物場所，藥師花逸修在社群平台分享5大藥品資訊，其中1款大正系列感冒藥因含二氫可待因（Dihydrocodeine），做毒品尿液檢測可能會呈現陽性，引發討論。他強調，可待因（Codeine）常見於醫療用途的止咳及止痛，醫師會針對病情使用適當的劑量與使用頻率，避免產生成癮性以及降低副作用。若是醫師開立含該成分的藥品也不須過度緊張。

針對大正系列感冒藥，花逸修解釋，因添加含有在台灣並未核准添加的強效鎮咳成分Dihydrocodeine，與毒品分級的可待因是相同成分，在醫療上具有止痛及鎮咳功效，但同時有成癮性及呼吸抑制風險，此外，用於止咳的Codeine屬於低劑量用法，仍會有成癮風險，對於相關高風險性藥品，應於醫師核准下使用。

花逸修強調，民眾需要持有醫師開立Codeine的處方箋證明，才可確認為正當醫療用途。Codeine這個成分常用在醫療用途的止咳及止痛，醫師會針對病情使用適當的劑量與使用頻率，避免產生成癮性以及降低副作用，在醫師的監督下可以安心使用，若是醫師開立含該成分的藥品也不須過度緊張。例如軍人會進行例行性的毒品尿液檢測，如果是因為服用這類藥物而被驗出陽性，則需提供就醫證明。

花逸修提醒，若是自行由國外購入含該成分的綜合感冒藥，建議按照外盒的使用方式。若是不確定是否適合服用，還是要呼籲國人避免隨意購買藥品服用，加上外盒標示陌生的語言，無法正確判斷使用方法，也不適用於國內的藥害救濟法。

旅客攜藥限量放寬，用藥應謹慎，勿當土產買

財政部已於2月16日正式公布實施新的「入境旅客攜帶自用藥物限量表」，放寬非處方藥每種可攜帶12瓶，總共可以攜帶36瓶，食品藥物管理署提醒民眾，從國外購買帶回的藥品，注意閱讀包裝上之用法用量，小心勿過量使用，而導致身體不適。 

另外，國人喜歡赴日旅遊攜帶之新露露感冒藥(取其品名日文譯音，新ルル A錠)及黃金A微粒感冒藥(取其品名日文意義，パブロﾝゴ-ルド A微粒)，由於內含二氫可待因(Dihydrocodeine)成分，該成分屬於鴉片類止咳藥，有致成癮的可能性，請勿過量或長期使用；而另一種日本的藥品EVE止痛錠(取其藥品包裝上英文品名，イブ A錠(EVE))，含有異布洛芬(ibuprofen)成分，副作用可能會引起再生不良性貧血、胃腸出血等症狀、有些人可能會產生Stevens-Johnson症候群，有嚴重皮膚不良反應之風險；而泰國的「強骨力」同時含有類固醇類之迪皮質醇(dexamethasone)成分及吲哚美洒辛(indomethacin)非固醇類抗發炎成分，迪皮質醇可能會影響受損皮膚之癒合，並有淤斑、紅斑及排汗增加等現象、可能有月經週期不規則等副作用，而吲哚美洒辛則有白血球減少症、血小板減少症、胃腸出血、尿血症等副作用。 

藥品並非一般商品，使用有其風險，不應當土產買，也不應當伴手禮，餽贈親友。許多國外的藥品品質未經過政府把關且無中文標示，民眾擅自購買服用、沒有注意正確用量用途、禁忌及副作用等，有可能導致傷害危害健康，且無法申請國內藥害救濟，花錢又傷身。食品藥物管理署提醒，國人如有身體不適，應就醫或循正當管道取得我國核准之藥品，以保障用藥安全。

日成藥含二氫可待因「鴉片類」　小心吃多成癮

一看到藥就知道用途，去日本不少人會帶藥品回來，但大家知道裡頭的成分嗎？像是止痛藥EVE，感冒藥黃金A微粒跟露露，其實都含有處方藥成分，專家建議不應該亂買，黃金A微粒跟露露都有止咳藥二氫可待因，而可待因類屬於鴉片類藥物容易成癮，高劑量的錠劑在台灣就屬於管制藥品。

EVE裡頭的異布洛芬容易引發腸胃道不適，甚至有胃潰瘍風險，台灣藥局也有賣，但藥師會特別提醒，應該避免空腹吃或搭配胃藥服用。

民眾：「不會空腹吃呀，大家都應該知道不能空腹吃吧。」

台灣民眾習慣吃完飯再吃藥並不擔心，但藥師提醒本身有胃潰瘍，要小心病情變嚴重，或是愛自己買成藥吃的人，也要注意重複用藥。

藥師黃彥儒：「(二氫可待因)劑量過高會讓他有依賴性，他覺得說他吃下去之後，他的精神各方面都好很多，一不吃就覺得比較懶散的感覺，這時候就會慢慢怕有成癮性。」

其實日本熱門藥也有台灣版，在藥局屬於指示藥，不用醫生處方也能買，台灣版的露露跟黃金A微粒沒有二氫可待因，改用其他有止咳效果的替代成分，食藥署也呼籲出國玩別把藥當土產買，該吃什麼藥還是應該要有醫師或藥師建議比較妥當。

感冒自行買成藥？ 食藥署：謹記「3要」小撇步

武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）防疫期間，許多民眾出現感冒症狀會選擇自行購買成藥，避免前往醫療院所。食藥署提醒，應謹記3原則，避免因認知不全、用藥不當，影響身體健康。

1、要問：購買市售感冒藥前，應詳閱藥品外盒說明，確認藥品用途（適應症）及不得使用族群等，並諮詢藥局藥師，瞭解正確使用藥品資訊。若正在使用其他藥品，也應主動告知藥師，以利評估是否有重複用藥或有交互作用的情況。

2、要遵循：服用時應確實遵循藥品仿單（說明書）之用法用量。如有輕微症狀，可至藥局由藥師或藥劑生提供諮詢服務。此外，使用市售感冒藥時，務必依照專業醫藥人員的建議服用，不可自行併用鎮咳祛痰藥或解熱鎮痛藥等其他藥品，以免因重複用藥，導致超過安全劑量，增加發生不良反應之風險，如:有些綜合感冒藥含有乙醯胺酚 （Acetaminophen） 成分，過量使用可能會造成肝損害；含有止咳成分 （可待因，Codeine）的感冒糖漿，過量使用則易造成呼吸抑制。

3、要注意：應詳閱藥品仿單的注意事項、警語、副作用等資訊，例如：可能產生嗜睡的副作用，服藥後就應避免開車或操作機械等需要專注力的工作。另外，服用後若症狀一直沒有改善，例如：持續高燒，甚至症狀惡化等，應儘速就醫，及早釐清病況以確保身體健康。

食藥署呼籲，使用市售藥品前，應先諮詢醫藥專業人員，並充分閱讀藥品仿單，確實遵循正確用法與用量，切勿過量服用，才能確保用藥安全。