第四劑還是次世代疫苗？學者給答案

本土新冠肺炎疫情再次升溫，食藥署今（2）日將審查莫德納次世代疫苗EUA（緊急使用授權），許多民眾都在觀望該先打第四劑疫苗，還是應等次世代疫苗開打。對此，中央研究院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉接受《NOWnews今日新聞》採訪時建議，由於現在疫情還在進行中，若為高風險族群、政府建議施打者，就應先接種疫苗。

食藥署今將審查莫德納次世代疫苗EUA，中央流行疫情指揮中心指揮官王必勝日前表示，若EUA審查通過，衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組將於5日召開專家會議討論接種事宜，後續會盡快聯絡廠商訂購、安排疫苗交貨期程，預計最快9月底就能到貨。

對於民眾猶豫應先打第四劑疫苗還是可等次世代疫苗開打，何美鄉建議，現在疫情仍在進行中，若為高風險族群、政府建議施打對象，「你當然就不要再等了」，其餘民眾則可觀望。

被問及未來次世代疫苗是否應要全民接種，何美鄉直言「你問我的話，我應該不會去打」，她認為，自己已經打過足夠的疫苗，經過檢測抗體後，抗體的量很好，除此之外還有T細胞，「假如我有被感染過的話，表示我根本就是很強，感染了之後我一點感覺都沒有，所以我絕對不屬於那種高風險的人」。何也說，「你就是看狀況！」若冬天疫情再起時，是流行一株致病性較高的新病毒，還是要考慮接種疫苗。

何美鄉認為，Omicron「再怎麼弱毒」，對於小朋友仍有一定毒性，「我個人對於以後世世代代我們的新生兒都會去打mRNA疫苗，我覺得有點不是很自在」，另新冠肺炎可預見將像流感，長輩每年都要打一劑疫苗，建議應為兒童與老人準備安全性更高的疫苗，例如次單位蛋白疫苗等，「就是對於他安全性我們比較有把握的，就是雖然mRNA疫苗他有他的效果，他還是有很多波動在背後我們不清楚的地方，那需要一點時間來釐清」。

新冠肺炎已持續2年多，何美鄉呼籲，大家不用再害怕疫情，中重症者多為本身就是不健康者，因此對於大部分健康者打過疫苗後，就可戴口罩、洗手等正常防疫，「我並沒有叫你故意去被感染，當然是你過正常的生活」，不用過於緊張。

今日本土確診33875！20多歲女染疫後猛爆性心肌炎死亡！

中央流行疫情指揮中心今(1)日公布國內新增34,118例COVID-19確定病例，分別為33,875例本土個案及243例境外移入；另確診個案中新增36例死亡。 

指揮中心表示，今日新增之33,875例本土病例，為15,491例男性、18,372例女性、12例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市(7,415例)，臺北市(4,317例)，臺中市(3,990例)，桃園市(3,536例)，高雄市(2,710例)，臺南市(2,074例)，彰化縣(1,495例)，新竹縣(1,086例)，新竹市(965例)，苗栗縣(915例)，屏東縣(783例)，雲林縣(684例)，宜蘭縣(626例)，花蓮縣(616例)，基隆市(616例)，南投縣(577例)，嘉義縣(507例)，嘉義市(377例)，臺東縣(249例)，澎湖縣(160例)，金門縣(158例)，連江縣(19例)。 

指揮中心指出，今日新增36例本土病例死亡個案，為15例男性、21例女性，年齡介於20多歲至90多歲以上，皆屬重度感染、33例具慢性病史、20例未接種3劑以上COVID-19疫苗。

新增36例本土病例死亡個案，年齡介於20歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案。 

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞提到，今日新增最年輕死亡個案為2名20多歲女性，兩人皆打過3劑疫苗，沒有慢性病史，分別出現敗血性休克、心肌炎等過世。 

羅一鈞說明，第1例個案8月22日出現頭暈、畏寒、噁心、頭痛等症狀，8月23日開始發燒，自行快篩陽性，居家照護期間服用一般藥物，症狀一度好轉，但8月27日再次發燒、嗜睡、意識改變，當天至急診，高燒40.1度收治住院。 

然而住院檢查期間，抽血檢查發現有血小板低下，頭部電腦斷層顯示為腦下垂體中風合併腦內出血，經積極治療仍於8月28日過世。 

經研判死因是COVID-19併敗血性休克及血小板低下，及腦下垂體中風合併出血。COVID-19和中風可能是個別事件，個案嗜睡、意識改變症狀可能與腦下垂體中風有關。 

另一名死亡個案，8月21日開始出現噁心、嘔吐、冒冷汗、全身無力、咳嗽，但沒有發燒症狀，當天到急診抽血檢查發現心肌酵素升高，收治住院，出現心因性休克、心臟收縮力弱等症狀，疑似心肌炎，檢查PCR陽性確診、Ct值18。 

個案在治療期間有使用瑞德西韋、免疫球蛋白等藥物治療，經積極治療仍病況惡化，不幸於8月27日過世，死因為心肌炎併休克及COVID-19，初步研判可能是COVID-19病毒感染引起猛爆性心肌炎。 

今天新增1例兒童重症為孩童多系統發炎症候群（MIS-C），個案為一名9歲女童，本身有先天性疾病，未施打過疫苗，曾在6月2日確診，8月10日起出現發燒、紅眼、食慾活力下降等症狀。個案8月18日到急診，X光顯示肺炎，住院接受治療。住院後出現皮疹、結膜炎、草莓舌，腹痛、嘔吐等症狀，抽血檢查結果，再加上前述病徵，診斷MIS-C，給予免疫球蛋白等藥物治療，病況好轉，已於8月25日已經出院。