對抗Delta變異株、Moderna莫德納優於美國輝瑞和德國BioNTech聯合研發的mRNA(傳訊核醣核酸)疫苗

研究:對抗Delta變異株 莫德納似優於輝瑞

根據刊載於醫學網站medRxiv的兩篇報告,美國輝瑞和德國BioNTech聯合研發的mRNA(傳訊核醣核酸)疫苗,在抵抗COVID-19的Delta變異株上,效力或許不及莫德納。

路透社報導,這兩篇報告尚待同儕審查。medRxiv是收錄尚未發表且未經同儕審查的研究手稿的網路平台。

研究人員在一項針對梅約醫院醫療體系(Mayo Clinic Health System)5萬多名患者的研究中發現,莫德納(Moderna)疫苗的效力在2021年初有86%,到了7月,即疫情以Delta變異株為主流時,效力降至76%。

同一期間,輝瑞/BNT疫苗的效力從76%降至42%。

隸屬麻州數據分析公司nference、主導梅約這份研究的桑達拉拉然(Venky Soundararajan)說,儘管兩支疫苗依舊可有效預防因COVID-19(2019冠狀病毒疾病)而住院,今年稍早注射輝瑞(Pfizer)/BNT或莫德納疫苗的民眾,可能很快就必須追加一劑莫德納加強劑。

而在另一份研究中,加拿大安大略省老人之家住民接種莫德納疫苗之後所產生的免疫反應,強過輝瑞/BNT 疫苗,尤其在對抗讓人憂心的幾種變異株上。

主導這項研究的多倫多「魯能費爾德-塔能鮑姆研究所」(Lunenfeld-Tanenbaum Research Institute)研究員金格拉斯(Anne-Claude Gingras)表示,年長者或許需要較高劑量、加強劑和其他預防措施。

路透社尋求輝瑞評論這兩份研究時,輝瑞發言人表示:「我們持續認為…完整接種之後的6到12個月內或許需要追加第3劑加強劑,以維持最高保護力。」

Delta難防,5月大男嬰染疫,被已打疫苗親友傳染!醫曝莫德納、輝瑞保護力6個月後下降

5月大男嬰被已接種疫苗親友傳染Delta

7月的最後一個禮拜,美國小兒科學會報告指出,美國兒童與青少年一週增加了7萬2000個病例,較前一週爆增84%。

根據外媒KHOU 11報導,美國基督聖體市(Corpus Christi)一名5個月大男嬰確診新冠Delta,他的爸媽已打完兩劑疫苗,帶著男嬰與打完疫苗的五名親友共度一週假期後,寶寶感染了嚴重的新冠肺炎。

媽媽Kristy Callaway表示,她在懷孕37週時,曾被因工作因素感染的丈夫傳染過新冠,但她相信孩子也會因此有免疫力。男嬰出生後,兩人也在第一時間施打了兩劑的莫德納疫苗,因此,他們開始與已打過疫苗的親人和朋友接觸。

沒想到,就在與五名打過疫苗的親友度假後,男嬰出現了類似感冒症狀,全身燒到華氏102.7度,檢查後證實感染新冠,其他五名親友也確診。

孩子染疫後過得十分艱難,有咳嗽和呼吸道阻塞症狀,兒子染疫的第11天,Kristy Callaway每次抱起他,都可以聽到他肺部發出的脆裂聲,親人必須全天候輪流垂直抱著男嬰,肺部的液體才不會阻住呼吸道,讓寶寶安穩入睡。

Kristy Callaway強調,幸好孩子的祖父母已打過疫苗,否則後果不堪設想。

Delta傳染力驚人,防止感染難度大

針對Delta變異株的傳染性,林口長庚醫院兒童一般醫學科主治醫師吳昌騰在臉書「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」表示,根據美國CDC內部文件資料,「Delta變異株的傳染力堪比水痘,目前新一代Delta變異株,R0值在8-9之間,」不但傳播力驚人,複製能力也強!並能透過氣溶膠傳染,防止感染的難度增大。

此外,Delta病毒能經由無症狀感染者不斷傳播病毒,很難直接消滅!日本研究指出,就算社交距離拉開2公尺,也會有10%的機率被傳染Delta。

莫德納、輝瑞疫苗抗體持續性6個月後都會降

吳昌騰醫師表示,Delta變種病毒株感染者的病毒載量,比原始病毒株最多高了1260倍,這使得疫苗的防護能力大大下降!「根據美國研究報告指出,46%的突破性感染個案打的是輝瑞疫苗,38%是打莫德納疫苗,16%接種的則是嬌生疫苗。」

「新冠病毒的抗體,從目前來看,不管是自然感染後產生的抗體,還是通過接種疫苗後產生的抗體,抗體都只能維持一段時間左右。」

吳昌騰醫師指出,莫德納疫苗在接種第二劑6個月內,預防感染有效率能達到93%,但6個月後,「中和抗體顯著降低,對野生型的中和抗體效價由接種1個月時的1210降低到了198,對於Delta突變株的中和抗體效價僅為30!」即使補打第三劑後,針對Delta突變株的中和抗體效價,也僅到了剛完全接種後針對原始毒株的中和抗體效價水準。

而根據美國輝瑞7月28日發表的研究數據,6個月內預防新冠肺炎的總體效果為91%,但保護率會在接種6個月後從96%下降到84%。

吳昌騰醫師說明,儘管輝瑞疫苗在預防重症提供了持久保護,但整體預防效力在給藥後平均每兩個月下降6%,若保護率以此速度持續下降,在接種後的18 個月,疫苗效用基準將低於50% 。

吳昌騰醫師總結,「我們除了勤洗手、戴口罩、保持社交距離、避免密閉空間的群聚外,我們的疫苗『完成兩劑接種』的覆蓋率至少要80%以上,如此才能有機會」

目前12歲以下兒童還不能打疫苗,但大人還是要接種,因為雖Delta難防,重症卻可降,疫苗覆蓋率越高才越有機會保護孩子。

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