牙周病患染疫恐增重症危機 定期洗牙清牙結石可降風險

新冠肺炎全國警戒下降2級約半個月，很多人生活慢慢回歸正軌，台北市牙醫工會常務理事陳彥廷提醒，疫情嚴峻時很多民眾無法規律到牙科檢查，增加牙結石降低口腔免疫力風險，提升肺炎發生危機；陳彥廷呼籲，正確且完整清潔牙齒，有助減少呼吸道疾病，疫情降溫正是趕快檢查牙齒好時機。

陳彥廷表示，2021年2月醫療期刊《臨床牙周病學期刊》（Journal of Clinical Periodontology）有篇研究在統計數據發現，具有牙周病罹患新冠發生重症，需要加護病房與呼吸器風險，高於其他人3.54倍與4.57倍，死亡率則會提高8.81倍，雖然實際原因不明，但顯然口腔不健康，感染新冠危險度大增。

陳彥廷也說，發生牙周病的主要致病菌「PG菌」，會讓呼吸黏膜上皮免疫系統能力下降，就像門口守衛不足，病菌更有機會往下呼吸道移動，發生肺炎機會有就增加；陳彥廷強調，利用洗牙去除牙結石，就可以減少口腔病菌滋生，牙周病風險下降外，對於減少呼吸道疾病感染也會有幫助。

陳彥廷接著說，牙結石由牙菌斑鈣化而成，雖然牙菌斑在硬化前，可以用牙刷去除，但總有刷牙刷不到的地方，漸漸牙結石就在口腔形成，演變成病菌在口腔滋長溫床，臨床洗牙經常發現，牙結石在牙刷不到的角落，例如牙縫或牙齦容易出現，口腔病菌量越來越多，免疫力差就自然容易生病。

防治新冠肺炎除了疫苗與戴口罩外，同樣要注意自己口腔衛生是否確實，落實口腔保健、幫自己戴上隱形口罩，增加自我保護力。而小朋友，除了正確潔牙，也可透過牙齒塗氟、窩溝封填，強化隱形口罩的保護力。若是已有牙周健康問題的人，也應積極治療，做好口腔健康管理。

陳彥廷建議，若只有表淺破壞，以超音波洗牙就可以清掉。除非牙根面遭到污染，才需要進一步接受齒齦下刮除或是根面整平，少部分患者因為嚴重結構破壞、骨質破壞，需要翻瓣或是再生手術。

刷牙不正確害牙周病，恐增肺炎感染風險！「隱形口罩」戴好戴滿

刷牙不正確、牙齒不健康，肺部也遭殃！根據《臨床牙周病學期刊》（Journal of Clinical Periodontology）一篇研究發現，有牙周病的新冠肺炎患者，需要住加護病房以及必須使用人工呼吸器的機率，分別是一般患者的3.54與4.57倍，而死亡率更高達8.81倍！

國內研究發現，擁有正確潔牙和牙周保養習慣，可降低肺炎的風險超過3成。台北市牙醫師公會提醒，預防新冠肺炎，實體口罩與嘴巴內的「隱形口罩」一樣重要，民眾若發現口腔健康亮紅燈，應盡快就醫治療。

定期接受牙周洗牙的民眾，比起一般民眾肺炎發生風險降低超過3成

有論文以我國健保資料庫進行分析統計，結果發現，在12年的追蹤期內，定期接受牙周洗牙等健康控制的民眾，比起一般民眾的肺炎發生風險降低超過3成。另外，與缺乏牙周治療的民眾相較，牙周疾病患者光是接受洗牙，就能顯著降低3成肺炎風險，而接受進階牙周治療像是皮瓣手術等，肺炎發生風險更是降低66%。

為什麼有牙周病，會增加感染肺炎的機率呢？台北市牙醫師公會陳彥廷顧問指出，台灣有近9成民眾有各式各樣程度不等的牙周破壞。當牙周病的致病菌進入呼吸道，會改變呼吸道粘膜上皮的免疫系統、破壞上皮細胞保護，當保護被破壞了，形同「門戶大開」，這時候像是容易嗆到，或是感染機會高的風險族群，可能因此提高肺炎罹患機率。

正確潔牙增加自我保護力，能預防新冠肺炎

提醒，無論疫情緊張或趨緩，民眾都應該正確潔牙，幫自己戴上另外一層「隱形口罩」。台北市牙醫師公會賴德欽理事長示範正確潔牙步驟，希望民眾除了積極接種疫苗之外，也可以落實口腔保健、幫自己戴上隱形口罩，增加自我保護力。而小朋友，除了正確潔牙，也可透過牙齒塗氟、窩溝封填，強化隱形口罩的保護力。

至於口中有假牙的民眾，將不堪使用的假牙拆卸更換，不僅可以改善口腔健康，若能順手將廢牙冠捐出、還能助人，讓「垃圾變黃金」。賴德欽理事長指出，假牙牙冠沒有一定的使用年限，但若經年累月使用後有不舒服的感覺、或是牙冠破損、不堪使用，甚至是牙冠下的牙齒又蛀掉了，就必須拆卸舊牙冠、裝上新的牙冠。

過往，拆下來的廢牙冠，除非民眾想要帶回家做紀念，不然一般診所會當作醫療廢棄物丟棄。然而，大家可能不知道，除了全瓷牙冠之外，多數牙冠裡面其實含有金屬成分，從早年常用的黃金、到近年會有的白金、鈀金、鎳合金等，雖然含量很少，但集結起來卻可以提煉出一定數量的金屬。

廢牙冠回收再利用計畫，讓弱勢族群獲得協助

賴德欽理事長指出，「廢牙冠回收再利用計畫」，從廢牙冠當中提煉貴金屬，所得迄今累計超過三千萬元，此公益基金除了幫助原住民國中小棒球隊 像是花蓮縣富源國小少棒隊、瑞穗國中青少棒隊等，圓了出國比賽的夢，也曾協助視障人士習得一技之長，讓無數弱勢族群與民間組織獲得協助。希望此計畫未來能夠擴及其他縣市，有更多診所加入公益回收行列，嘉惠更多需要幫助的國人。