台疫情死亡率偏高?醫揭2檢討方向
中央流行疫情指揮中心今(8)日公布國內新增219例COVID-19本土確診病例,確診個案中新增22例死亡,從5/15爆發社區感染以來,已累計296人過世。台灣現階段染疫致死率高於全球平均的情形,引發外界關注。對此,醫療粉專「美的好朋友」認為,感染病患「多為60歲以上」和「身帶慢性病」是最主要的原因,而對於死亡率高的現象,「美的好朋友」也指出2個檢討的方向。
「美的好朋友」今晚在臉書發文表示,台灣這波的本土疫情為什麼死亡率這麼高?「其實去看一下死亡名單的整理,就可以初步回答了」,因為感染的人多為年齡60歲以上、以及帶有慢性疾病。「美的好朋友」強調,「這些人本來就是死亡風險特別高的族群。這也不難理解這一波從萬華茶室、彰化水果攤商群聚、獅子會群聚,主要的群聚案,年齡分佈都是偏高的。」
「美的好朋友」指出,死亡率高不是不能檢討,接著便提出2個檢討方向,包括「確診但沒被發現的死者是什麼原因」、「送到醫院後死亡是什麼原因」,「美的好朋友」認為這些都是可以好好思考討論的。但是若討論一直卡在「你台灣死亡率就是特別高,一定是有什麼問題」,而聽不進任何進一步的分析,那就很可惜了。
而中央流行疫情中心指揮官陳時中、與行政院長蘇貞昌,今日在立法院答詢時被問到疫情至今已累計如此多的民眾死亡,兩人正式對國人致歉,陳時中表示「我深感歉意,我對每一條生命,我們都覺得我們應該要盡更多的力量,希望這事情能夠不要再發生,我們會盡最大的努力」。
我致死率2.8%再創高 逾9成死者60歲以上
國內疫情累計三○八死,本波疫情已有二九六人死亡,且致死率創新高,達百分之二點八,超過全球致死率百分之二點一。指揮中心專家小組召集人張上淳表示,逾九成死者六十歲以上,八成三合併多重慢性病,加上疫情來得急,重症照護壓力大增,進而提高致死率。為提升重症照護品質,健保署今將與台灣胸腔暨重症加護醫學會開會,考慮將高流量氧療儀、俯臥擺位納入給付,以期降低死亡率。
張上淳表示,這波高致死率與患者高齡、多重慢性潛伏疾病有關,又以高血壓、糖尿病、心血管等疾病最為常見。部分家屬以為家人死因為太晚使用抗病毒藥物「瑞德西韋」,應該是醫病溝通不夠清楚,醫療院所可自行審查、自行取用,無須事前申請,但並非每個患者都適用此藥物。
指揮中心統計,從今年四月廿日後,國內確診個案已經超過萬人,依世界衛生組織(WHO)嚴重度分類,一八二一人為重症患者(嚴重肺炎或急性呼吸窘迫症候群),比率為百分之十七點五;三七六六名個案年齡大於六十歲,其中一二五九人重症,比率達百分之卅三點四。
台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長王鶴健表示,經鼻高流量濕化氧療儀、俯臥式擺位都是呼吸窘迫患者急需的治療,臨床顯示,可有效減少使用呼吸器、縮短住院天數、減少死亡,可惜健保並未給付,以致部分醫院不見得會用於治療重症患者。
健保署署長李伯璋表示,只要是防疫所需,健保一定會積極解決,況且國際經驗及實證顯示,此兩項治療具有高效益,今天將與醫學會研議此案,傾向納入給付。
在醫療量能方面,指揮官陳時中表示,近三百名輕症患者陸續解除隔離,目前總住院人數降到二四五三人,有效減輕醫療壓力。此外,近期重症增幅減緩,每天增加重症人數從廿、卅人減至個位數。
